Skip to content
Фондот за здравствено осигурување најавува намалување од седум на пет дена на периодот за кој матичниот лекар може да одобри боледување без дополнителна дијагностика или специјалистички наод. Промените, чија примена е планирана од 1 декември, предвидуваат и засилени проверки на сомнителните боледувања. Лекарите предупредуваат на поголем притисок врз специјалистите, а синдикатот бара заштита на работниците што навистина се болни.
Директорката на секторот за контрола во ФЗОМ, Силвана Андов, во „24 Анализа“ објасни дека станува збор за прва целосна ревизија на дијагностичките критериуми од 2012 година. По петтиот ден, продолжувањето на боледувањето ќе бара соодветна медицинска документација, зависно од состојбата на пациентот. Тоа не значи дека секое боледување ќе завршува по пет дена.
Предвидени се исклучоци за одредени цревни и респираторни инфекции, како и за грип, за кои матичниот лекар ќе може да води боледување до 15 дена со лабораториски наод. Посебно се доуредуваат и постапките за тешко болни пациенти, лица на болничко лекување и осигуреници упатени на лекување во странство.
Андов потребата од промени ја образложи со податоците на Фондот. Од 2021 до 2025 година бројот на пациенти пораснал за 6,7%, а бројот на отворени боледувања за 33,4%. Во централната служба во 2025 година, од 398 контролирани боледувања, 315 биле оценети како неуредни. Ова се резултати од контролирани предмети, а не показател дека ист таков удел од сите боледувања е неоснован.
ФЗОМ планира и поинтензивни теренски проверки кога постои сомнеж за злоупотреба на активно боледување. Според Андов, нив ќе ги спроведуваат овластени стручни лица од Фондот. Со МВР се подготвува електронска размена на податоци, меѓу другото и за проверка дали осигуреник на боледување ја напуштил државата. Таа ги отфрли најавите дека полицајци ќе одат по домовите.
Д-р Драган Георгиевски, претседател на Здружението на лекари по општа и семејна медицина, предупреди дека пократкиот рок може дополнително да ги оптовари специјалистичките служби. Според него, матичните лекари треба да лекуваат, а не да ја преземаат улогата на истражители, додека пациентите би можеле да се соочат со тешкотии да обезбедат навремен преглед.
Потпретседателот на ССМ, Иван Пешевски, побара одговорност за конкретните злоупотреби, без создавање притисок врз сите вработени. Тој предупреди и на можен судир со колективните договори и побара промените да ги почитуваат работничките права.
Според објаснувањето на Андов, финалниот текст е доставен до Управниот одбор на ФЗОМ. Пред примената треба да биде усвоен, да добие согласност од Министерството за здравство и да биде објавен во „Службен весник“. Први декември е најавениот датум за почеток, условен со завршувањето на таа постапка.
